ΕΚΤΑΚΤΟ-Καταλήφθηκε η Παμπιέντα και προxωρούν στο Κουράχοβο οι Ρώσοι-Αμερικανός Συνταγματάρχης: Μέχρι τον Σεπτέμβριο τελειώνουν όλα στην Ουκρανία
Εισήλθαν οι Ρώσοι στο Κουράχοβο μετά την Μαρίνκα ενώ η Πολεμική τους Αεροπορία ισοπεδώνει ουκρανικές δυνάμεις στο έδαφος_Στρατολογεί γυναίκες το Κίεβο
Πηγές της Ρωσίας αναφέρουν την κατάληψη του χωριού Παμπιέντα και την είσοδο ρωσικών δυνάμεων στο Κουράχοβο μετά την Μαρίνκα, καθώς όντως κινδυνεύει με διάλυση ολόκληρο το ουκρανικό μέτωπο.
Η ρωσική Πολεμική αεροπορία σήμερα το πρωί πραγματοποίησε αεροπορικές επιδρομές σε περιοχές συγκέντρωσης των ουκρανικών Ενόπλων Δυνάμεων στο Κουράχοβο, προς τις οποίες προχωρούν τα ρωσικά στρατεύματά μετά την κατάληψη της Μαρίνκα, δείγμα ότι η ρωσική πλευρά δεν πρόκειται επουδενί να επιτρέψει στους Ουκρανούς να αναδιοργανωθούν οπουδήποτε.
Οδεύουμε προς το τέλος του πολέμου στη Ουκρανία;
Κανείς δεν γνωρίζει με σιγουριά για το τι μέλει γενέσθαι στην χώρα αυτή μετά και τις τελευταίες εξελίξεις, σχετικά με την κατάληψη της πόλης Αβντιίβκα και την συνεχιζόμενη ρωσική προέλαση.
Αμερικανός απόστρατος Αξιωματικός μιλά για προδιαγραμμένο τέλος του Κιέβου
“Μέχρι τον Σεπτέμβριο όλα θα έχουν τελειώσει».
Αυτό δήλωσε ο πρώην ανώτερος Αξιωματικός των αμερικανικών στρατιωτικών μυστικών υπηρεσιών Σκοτ Ρίτερ, δίνοντας την πρόβλεψή του για το τέλος της ουκρανικής σύγκρουσης.
«Μέχρι τον Μάιο θα γίνουν θεμελιώδεις αλλαγές στο πεδίο της μάχης και μέχρι τον Σεπτέμβριο όλα θα έχουν τελειώσει», λέει ο ίδιος, επικαλούμενος πηγές του.
Παράλληλα, δεν αποκλείει ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες θα συνεχίσουν να συμφωνούν για ένα πακέτο στρατιωτικής βοήθειας ύψους 64 δισ. δολαρίων, αλλά αυτό δεν θα φτάσει στην Ουκρανία πριν από τον Σεπτέμβριο, όταν όλα θα έχουν κριθεί κατά των Ουκρανών φυσικά.
Οι γυναίκες έχουν αρχίσει να κινητοποιούνται στις Ένοπλες Δυνάμεις της Ουκρανίας
Οι Ένοπλες Δυνάμεις της Ουκρανίας κινητοποιούν γυναίκες, αφού δεν υπάρχουν πλέον αρκετοί άνδρες, γράφει το France info.
Στα δάση κοντά στο Κίεβο, οι εκπαιδευτές κάνουν μαθήματα με Ουκρανές, διδάσκοντάς τους πώς να χρησιμοποιούν όπλα.
Ανησυχία για τη «νόσο των ζόμπι ελαφιών»: Φόβοι για εξάπλωση στον άνθρωπο
Ελάφι/ pixabay
Σοβαρή απειλή για τη δημόσια υγεία
Σοβαρή προειδοποίηση για το κυνήγι άγριων ελαφιών δίνουν οι επιστήμονες που ερευνούν μολυσματικέςασθένειες, καθώς ενημερώνουν πως εκατομμύρια κυνηγοί σε όλη τη Βόρεια Αμερική και τον Καναδά βρίσκονται στην πρώτη γραμμή μίας σοβαρής απειλής για τη δημόσια υγεία.
Εξετάζουν όλα τα ελάφια
Η καναδική επαρχία της Βρετανικής Κολομβίας δημοσίευσε μάλιστα την στρατηγική της για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της χρόνιας νόσου της φθοράς (CWD), καθώς συνεχίζει να μεταδίδεται σε ολόκληρη τη Βόρεια Αμερική.
Οι αξιωματούχοι της δυτικότερης επαρχίας διέταξαν αυτή την εβδομάδα την εξέταση κάθε ελαφιού, άλκης, και καριμπού που θανατώνεται στο δρόμο μετά την επιβεβαίωση δύοκρουσμάτωνCDW στα τέλη Ιανουαρίου. Και τα δύο κρούσματα - το ένασε ελάφι «μουλάρι» και το άλλο σε ελάφι με λευκή ουρά - εντοπίστηκαν στην περιοχή Kootenay. Η επαρχία έθεσε επίσης περιορισμούς στη μετακίνηση και διάθεση ελαφιών στην περιοχή.
Πώς προκαλείται η θανατηφόρος ασθένεια
Η θανατηφόρος ασθένεια προκαλείται από κακοδιπλωμένες πρωτεΐνες, γνωστές ως πριόνες, και προσβάλλει είδη της οικογένειας των ελαφιών. Μολύνει τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα του ξενιστή, αφήνοντας τα ελάφια να τρέχουν τα σάλια τους, να παραπατούν, να είναι ληθαργικά και να κοιτούν με κενό βλέμμα, με αποτέλεσμα ορισμένοι να την αποκαλούν «ασθένεια των ζόμπι». Η επαρχία ζήτησε από τους κατοίκους να αναφέρουν αμέσως τυχόν ελάφια που εμφανίζονται άρρωστα.
Στον Καναδά, η νόσος της χρόνιας φθοράς έχει επιβεβαιωθεί στο παρελθόν σε πληθυσμούς εκτρεφόμενων ελαφιών στο Σασκάτσουαν, την Αλμπέρτα και το Κεμπέκ, καθώς και σε άγρια ελάφια στη Μανιτόμπα. Έχει επίσης βρεθεί σε τρεις άγριους τάρανδους, σύμφωνα με την Καναδική Υπηρεσία Επιθεώρησης Τροφίμων.
Φόβοι για εξάπλωση στον άνθρωπο
Αλλά ένα πρόσφατο επιβεβαιωμένο κρούσμα στο εθνικό πάρκο Yellowstone - το πρώτο στο φημισμένο φυσικό καταφύγιο - προκάλεσε νέες ανησυχίες σχετικά με τον πιθανό κίνδυνο που ενέχει η ασθένεια.
Οι ειδικοί παραμένουν διχασμένοι σχετικά με το κατά πόσον η CWD θα μπορούσε να «μεταπηδήσει» στον άνθρωπο, όπως έκανε η σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια των βοοειδών - ή η νόσος των τρελών αγελάδων - πριν από σχεδόν τέσσερις δεκαετίες.
Αν και δεν έχουν καταγραφεί μέχρι σήμερα περιπτώσεις όπου άνθρωποι έχουν μολυνθεί από αυτή την ασθένειας, η ικανότητα μετάλλαξης της νόσου αυξάνει την πιθανότητα να εμφανιστεί και στον άνθρωπο. Η δυναμική μετάδοσης της ασθένειας θα μπορούσε να δημιουργήσει μοναδικές προκλήσεις εάν η ασθένεια προσβάλλει τον άνθρωπο. Σε αντίθεση με τη νόσο Creutzfeldt-Jakob, η οποία δεν μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής ή αερομεταφοράς, υπάρχει ο θεωρητικός κίνδυνος ότι η νόσος θα μπορούσε να υιοθετήσει πιο αποτελεσματικά μέσα μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο, ενισχύοντας το ενδεχόμενο εκδήλωσης μιας επιδημίας.
Ο δρ. Said Alsidawi, καρδιολόγος της Mayo Clinic, λέει ότι το πρόβλημα είναι ότι πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι την έχουν, επειδή δεν έχουν συμπτώματα. Και στο 20% των περιπτώσεων, η πρώτη εμφάνιση είναι και η χείριστη: αιφνίδιος καρδιακός θάνατος!
"Πιστεύουμε ότι, στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχουμε διαγνώσει μόνο το 1/7 των ανθρώπων που έχουν υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια. Επομένως, προσπαθούμε να αυξήσουμε την ευαισθητοποίηση της κοινότητας σχετικά με αυτήν την ασθένεια", λέει ο δρ. Alsidawi.
Προσθέτει ότι οι ασθενείς γεννιούνται με μια γενετική μετάλλαξη. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε νεαρή ηλικία ή αργότερα στη ζωή και -πολλές φορές- χωρίς συμπτώματα.
"Γνωρίζουμε τους ασθενείς που χάνουμε από αυτήν την πάθηση, η πλειονότητα τους είναι νέοι, δραστήριοι και αθλητές. Έτσι, η υψηλού επιπέδου αθλητική άσκηση μπορεί να σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου", λέει ο ίδιος.
Λέει ότι είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα, ειδικά κατά την άσκηση. Τέτοια είναι:
δύσπνοια
πόνος στο στήθος
ζάλη
λιποθυμία
Εάν διαγνωστεί, τα καλά νέα είναι ότι η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, χειρουργική επέμβαση, εμφύτευση απινιδωτή που θα παρακολουθεί την λειτουργία καρδιά ή -σε σοβαρές περιπτώσεις- μεταμόσχευση καρδιάς.
Η ζωή μπορεί να είναι αρκετά αγχωτική και ο καθένας μας έχει διαφορετικούς τρόπους αντιμετώπισης του άγχους.
Ένας τρόπος για να κάνετε κάποιον να νιώσει καλύτερα για μια αγχωτική κατάσταση είναι μια εγκάρδια αγκαλιά. Αν και πολλοί θα συμφωνούσαν ότι οι αγκαλιές είναι πράγματι χρήσιμες σε καταστάσεις στρες, δεν είναι καλά γνωστό σε βιοψυχολογικό επίπεδο το πώς ακριβώς η αγκαλιά επηρεάζει την απόκρισή μας στο στρες.
Στην μελέτη, η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής την επιστήμονα Chelsea E. Romney από το Τμήμα Ψυχολογίας στο πανεπιστήμιο Brigham Young της Γιούτα, χρησιμοποίησε μια τεχνική που ονομάζεται οικολογική στιγμιαία αξιολόγηση (ecological momentary assessment - EMA) για να ρωτήσει εθελοντές σχετικά με τις συνήθειές τους όσον αφορά την πράξη της αγκαλιάς.
Συνολικά, 112 φοιτητές συμμετείχαν εθελοντικά στην μελέτη. Για να αξιολογήσουν τις συνήθειές τους στην αγκαλιά, οι επιστήμονες τους έστειλαν πέντε μηνύματα κειμένου ρωτώντας για το αν έκαναν κάποια αγκαλιά ή όχι σε ένα τρίωρο σε τρεις διαφορετικές ημέρες. Έτσι, κάθε εθελοντής έδωσε πληροφορίες για τις συνήθειές του το πολύ σε 15 περιπτώσεις. Επιπλέον, δόθηκαν σε εθελοντές κιτ δειγματοληψίας και οδηγίες για την παροχή δειγμάτων σάλιου για την μέτρηση των ορμονών του στρες. Αυτό έγινε αμέσως μετά το ξύπνημα και 30 λεπτά αργότερα.
Η επίδραση της αγκαλιάς στα επίπεδα της ορμόνης του στρες
Τι ανακάλυψαν οι επιστήμονες;
Χρησιμοποίησαν τα δείγματα σάλιου για να προσδιορίσουν τα επίπεδα κορτιζόλης. Η κορτιζόλη είναι μια από τις πιο σημαντικές ορμόνες του στρες στον άνθρωπο. Συγκρίνοντας το δείγμα σάλιου που λήφθηκε αμέσως μετά το ξύπνημα των εθελοντών με το δείγμα σάλιου που ελήφθη 30 λεπτά αργότερα, προσδιορίστηκε η λεγόμενη απόκριση κορτιζόλης κατά την αφύπνιση (cortisol awakening response - CAR). Η κορτιζόλη δεν απελευθερώνεται ομοιόμορφα κατά τη διάρκεια του 24ώρου: συνήθως έχει χαμηλά επίπεδα τη νύχτα που αυξάνονται γρήγορα το πρωί, γι' αυτό και οι επιστήμονες την μετρούν συχνά το πρωί. Μια ιδέα είναι ότι τα υψηλά επίπεδα ορμονών του στρες το πρωί προετοιμάζουν το άτομο για να αντιμετωπίσει τις προκλήσεις της επόμενης ημέρας.
Οι επιστήμονες διαπίστωσαν μια ενδιαφέρουσα συσχέτιση μεταξύ της συχνότητας αγκαλιάς και της CAR. Κατά μέσο όρο, οι εθελοντές ανέφεραν ότι είχαν κάνει κάποια αγκαλιά περίπου το 15% των 3ωρων διαστημάτων στα οποία συλλέχθηκαν δεδομένα στην μελέτη.
Οι εθελοντές που ανέφεραν περισσότερες αγκαλιές εμφάνισαν στατιστικά σημαντικό χαμηλότερη CAR το επόμενο πρωί σε σύγκριση με άτομα που ανέφεραν λιγότερες αγκαλιές.
Οπότε οι αγκαλιές μειώνουν τα επίπεδα της ορμόνης του στρες το επόμενο πρωί. Οι επιστήμονες πρότειναν ότι η αγκαλιά μπορεί να λειτουργήσει ως βιολογικό σήμα ασφάλειας. Κάποιος που αγκαλιάζεται πολύ μπορεί να μειώσει την προσμονή του για άγχος την επόμενη μέρα, κάτι που οδηγεί σε χαμηλότερη CAR.
Στον κάδο του μίξερ βάζουμε το νερό, τη μαγιά, τη ζάχαρη , ανακατέυουμε με κουτάλι, και αφήνουμε για λίγα λεπτά .
Στη συνέχεια, συνδέουμε τον γάντζο, και προσθέτουμε το γάλα και το ελαιόλαδο. Χτυπάμε σε μέτρια ταχύτητα και προσθέτουμε το αλεύρι και το αλάτι. Χτυπάμε για 5-7 λεπτά, μέχρι να έχουμε μια εύπλαστη ζύμη, αφράτη και ελαστική.
Σκεπάζουμε το μπολ με μια καθαρή πετσέτα και το αφήνουμε για περίπου 40 λεπτά, μέχρι η ζύμη να διπλασιαστεί σε μέγεθος.
Σε ένα μπολ ανακατεύουμε το τυρί φέτα, αυγό, τη ρίγανη και το πιπέρι.
Χωρίζουμε τη ζύμη σε μικρά μπαλάκια. Ανοίγουμε με τον πλάστη, η με το χέρι κάθε μπάλα σε κύκλο.
Τοποθετούμε μια κουταλιά της σούπας απο τη γέμιση και κλείνουμε σε μισοφέγγαρο , πιέζοντας ελαφρώς με τα δάκτυλά μας τις άκρες .
Σε ένα μεγάλο τηγάνι ζεσταίνουμε το λάδι και τηγανίζουμε τα πιροσκί και από τις δύο πλευρές, μέχρι να ροδίσουν. Τοποθετούμε τα πιροσκί σε χαρτί κουζίνας για να φύγει το επιπλέον λάδι και σερβίρουμε .
Με εξαγωγές όπλων - φυσικού αερίου οι ΗΠΑ "γονατίζουν" οικονομικά την ΕE - Κέρδη πολλών δισ$ για την Ουάσιγκτον λόγω του νέου πακέτου βοήθειας προς την Ουκρανία
«Τα τελευταία χρόνια είναι ισοδύναμα με τα προηγούμενα 20 χρόνια», είπε ο Μάιλς Γουόλτον, αναλυτής της στρατιωτικής βιομηχανίας, για τις πωλήσεις και την παραγωγή όπλων στην Αμερική
Ο πόλεμος στην Ουκρανάι συνεχίζεται με αμείωτη ένταση, όπως και οι "ζυμώσεις" στις ΗΠΑ, για την έγκριση του νέου πακέτου οικονομικής βοήθειας προς την αιματοβαμένη χώρα.
Ανταποδοτικό οικονομικό όφελος θα έχουν οι ΗΠΑ μέσω του νέου πακέτου βοήθειας προς τους Ουκρανούς
Διεθνές έγκριτο Αμερικανικό ΜΜΕ, επισημαινει ότι "Οι ΗΠΑ θα εισπράξουν δισεκατομμύρια δολάρια μέσω του πακέτου βοήθειας της Ουκρανίας" , αναφέροντας:
"Οι ΗΠΑ πρόκειται να συγκεντρώσουν δισεκατομμύρια δολάρια σε περίπτωση που ένα προτεινόμενο πακέτο βοήθειας 95 δισεκατομμυρίων δολαρίων που περιλαμβάνει χρηματοδότηση για την Ουκρανία περάσει από τη Βουλή, λένε αξιωματούχοι και ειδικοί.
Καθώς οι Αμερικανοί νομοθέτες συζητούν τα πλεονεκτήματα του φιλόδοξου πακέτου βοήθειας που προορίζεται για την Ουκρανία, το Ισραήλ και την Ταϊβάν, η κυβέρνηση Μπάιντεν υποστήριξε ότι το σχέδιο θα επέστρεφε χρήματα στην αμυντική βιομηχανία των ΗΠΑ, η οποία θα μπορούσε να κερδίσει έως και 38,8 δισεκατομμύρια δολάρια, όπως αναφέρει η Wall Street journal.
«Αυτό είναι ένα από τα πράγματα που παρεξηγούνται, το πόσο σημαντική είναι αυτή η χρηματοδότηση για την απασχόληση και την παραγωγή σε ολόκληρη τη χώρα», δήλωσε ο Lael Brainard, διευθυντής του Εθνικού Οικονομικού Συμβουλίου του Λευκού Οίκου.
Οι αξιωματούχοι λένε ότι περισσότερα από τα μισά από τα προτεινόμενα αμερικανικά κεφάλαια 60 δισεκατομμυρίων δολαρίων για την Ουκρανία θα επιστρέφουν στις ΗΠΑ.
Ο πόλεμος στην Ουκρανία έχει προκαλέσει άνοδο στην παραγωγή όπλων και πυρομαχικών των ΗΠΑ
Από τότε που η Ρωσία εισέβαλε στην Ουκρανία το 2022, η αμυντική βιομηχανία των ΗΠΑ γνώρισε μια τεράστια έκρηξη παραγωγής για τα όπλα και τα πυρομαχικά της, καθώς οι Ευρωπαίοι σύμμαχοι ενισχύουν την άμυνά τους ενάντια στη Μόσχα.
Η ώθηση εν καιρώ πολέμου ξεπέρασε την πτώση της παραγωγής που προκλήθηκε από την πανδημία, με τις παραγγελίες για αμερικανικά μαχητικά αεροσκάφη και άλλο στρατιωτικό εξοπλισμό να έχουν πωλήσεις δεκαετιών σε λίγα μόλις χρόνια.
Το Στέιτ Ντιπάρτμεντ σημείωσε πρόσφατα ότι οι ΗΠΑ εξασφάλισαν περισσότερα από 80 δισεκατομμύρια δολάρια σε συμφωνίες όπλων τον περασμένο χρόνο, με περισσότερα από τα μισά να προέρχονται από ευρωπαίους συμμάχους.
Τον Αύγουστο, οι ΗΠΑ πραγματοποίησαν πώληση 30 δισεκατομμυρίων δολαρίων ελικοπτέρων Apache, πυραυλικών συστημάτων, αρμάτων και άλλου στρατιωτικού υλικού στην Πολωνία, της οποίας ο υπουργός Εξωτερικών κάλεσε τις ΗΠΑ να μην εγκαταλείψουν την Ουκρανία και την Ευρώπη.
«Τα τελευταία χρόνια είναι ίσα με τα προηγούμενα 20 χρόνια», είπε ο Μάιλς Γουόλτον, αναλυτής της στρατιωτικής βιομηχανίας στη Wolfe Research, στο WSJ για τις πωλήσεις και την παραγωγή όπλων στην Αμερική.
Οι ΗΠΑ αναμένεται επίσης να κερδίσουν από την παραγωγή υγροποιημένου φυσικού αερίου (LNG) μετά τη διακοπή της παροχής ρωσικού φυσικού αερίου, αφού ο πληθωρισμός εκτόξευσε τις τιμές της ενέργειας στα ύψη.
Με τις ΗΠΑ να γίνονται ο μεγαλύτερος εξαγωγέας LNG στον κόσμο πέρυσι, περίπου τα δύο τρίτα των εξαγωγών έχουν πάει στην Ευρώπη. Αυτές οι εξαγωγές αναμένεται να διπλασιαστούν σχεδόν μέχρι το 2030, σύμφωνα με το Υπουργείο Ενέργειας.
Οι αντιδράσεις των Ρεπουμπικάνων
Αλλά οι αντίπαλοι του νομοσχεδίου χρηματοδότησης έχουν επισημάνει ότι τα οφέλη και η επιστροφή μετρητών χρειάζονται χρόνο, με τα ξένα έθνη συχνά να χρειάζονται χρόνια για να πληρώσουν τους λογαριασμούς τους.
Δεν είναι επίσης σαφές πόσοι Αμερικανοί θα επωφεληθούν πραγματικά από την έκρηξη της παραγωγής, καθώς οι θέσεις εργασίας που συνδέονται με την Ουκρανία αποτελούν μόνο ένα μικρό μερίδιο της εθνικής απασχόλησης και του εισοδήματος, ανέφερε η WSJ.
Πολλοί Ρεπουμπλικάνοι της Βουλής επέκριναν το νομοσχέδιο, υποστηρίζοντας ότι οι ΗΠΑ δεν έχουν την πολυτέλεια να συνεχίσουν να υποστηρίζουν το Κίεβο, με τα χρήματα να δαπανώνται καλύτερα για την ενίσχυση της ασφάλειας στα σύνορα της Αμερικής.
Ο ομιλητής Μάικ Τζόνσον (R-La.) φέρεται ότι «δεν βιάζεται» να ωθήσει το πακέτο βοήθειας σε ψηφοφορία και είπε ότι η νομοθεσία δεν θα περάσει από τη Βουλή με την τρέχουσα μορφή της, ανέφερε το CNN."
Τα οφέλη για τις ΗΠΑ από τον πόλεμο στην Ουκρανία
Συμπερασματικά θα λέγαμε ότι η πολεμική βιομηχανία των ΗΠΑ και οι εξαγωγές φυσικού αερίου, έχουν γνωρίσει "άνθηση" λόγω του πολέμου στην Ουκρανία, "πλημμυρίζοντας" κυριολεκτικά την Ευρώπη, κάτι που θα συνεχιστεί και τα επόμενα χρόνια.
Γεωπολιτικά ο πόλεμος στην Ουκρανία, σφραγίζει για πολλά χρόνια εφεξής το "διαζύγιο" ΕΕ-Ρωσίας , με τις σχέσεις τους να βρίσκονται πλέον σε χειρότερο επίπεδο και απο αυτό του ψυχρού πολέμου, ενώ παράλληλα "ανάστησε " το ΝΑΤΟ.
Κολπική μαρμαρυγή: Τα συμπτώματα και οι τρόποι αντιμετώπισης
Εκτός του ότι επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ατόμου, αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και θανάτου.
Τα ποσοστά κολπικής μαρμαρυγής στον πληθυσμό παρουσιάζουν αυξητική τάση με 1 στους 4 ανθρώπους μετά τα 40 να έχει σημαντικές πιθανότητες να την εμφανίσει.
Υπολογίζεται ότι η κολπική μαρμαρυγή ευθύνεται για το 25% του συνολικού ποσοστού των ισχαιμικών αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία έχουν βαρύτερη κλινική εικόνα.
Τύποι κολπικής μαρμαρυγής
• Παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή: Η αρρυθμία έρχεται και φεύγει διαρκώντας από λεπτά μέχρι ώρες χωρίς να υπάρχει κάποια θεραπευτική παρέμβαση και δεν ξεπερνά τις 7 ημέρες.
• Εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή: Η αρρυθμία διαρκεί συνεχόμενα πάνω από 7 ημέρες και χρειάζεται θεραπευτική παρέμβαση για να σταματήσει.
• Χρονίως εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή: Η αρρυθμία διαρκεί χωρίς διακοπή για πάνω από ένα έτος.
• Μόνιμη κολπική μαρμαρυγή: Η αρρυθμία είναι μόνιμη και καμία περαιτέρω προσπάθεια δεν επιχειρείται για να διορθωθεί.
Πώς προκαλείται
Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις κοιλότητες, δύο κόλπους (δεξιό και αριστερό) στο άνω τμήμα και δύο κοιλίες (δεξιά και αριστερά) στο κάτω τμήμα της και λειτουργεί με ηλεκτρικό ρεύμα που παράγεται από εξειδικευμένο κέντρο στον δεξιό κόλπο και μεταφέρεται μέσω ειδικού αγωγού σε όλα τα σημεία της.
Αυτός ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς ονομάζεται φλεβόκομβος και διασφαλίζει ότι η καρδιά μας θα χτυπάει ρυθμικά και όσο γρήγορα χρειάζεται ανάλογα με τη δραστηριότητα που έχουμε κάθε στιγμή.
Όταν εμφανίζεται η κολπική μαρμαρυγή, πολλαπλά άλλα σημεία από τους δύο κόλπους προσπαθούν ταυτόχρονα να αναλάβουν τον ρόλο του βηματοδότη, με αποτέλεσμα ο ρυθμός της καρδιάς να γίνεται ακανόνιστος και γρήγορος.
Συμπτώματα
Κόπωση
Αίσθημα παλμών
Φτερούγισμα στην καρδιά
Ζάλη
Δυσκολία στην αναπνοή
Πόνος στο στήθος
Τάση λιποθυμίας
Πολλοί άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί και η διάγνωση της αρρυθμίας γίνεται σε τυχαίο έλεγχο.
Η αθόρυβη κολπική μαρμαρυγή εγκυμονεί τον ίδιο ή και μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού σε σχέση με αυτούς που εμφανίζουν συμπτώματα.
Η διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής γίνεται μέσω καρδιογραφήματος, 24ωρου Holter ρυθμού, Triplex καρδιάς, αιματολογικού ελέγχου και ελέγχου λειτουργίας θυρεοειδούς.
Τρόποι αντιμετώπισης
Αντιπηκτική αγωγή: Τα αντιπηκτικά φάρμακα «αραιώνουν» το αίμα εμποδίζοντας τη δημιουργία θρόμβων που μπορούν να φύγουν από την καρδιά και να αποφράξουν αρτηρίες που δίνουν αίμα στον εγκέφαλο προκαλώντας ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Αντιαρρυθμική αγωγή: Φάρμακα που εμποδίζουν την εμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής, καθώς και φάρμακα που μειώνουν το πόσο γρήγορα «τρέχει» η καρδιά μας σε περίπτωση που αυτή εμφανισθεί.
Διαχείριση των παραγόντων που βοηθούν στην συχνή εμφάνιση της αρρυθμίας: Ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου, της χοληστερίνης. Οι πάσχοντες πρέπει να αποφεύγουν την καθιστική ζωή, την κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα και είναι απαραίτητο να μειώσουν το υπερβολικό σωματικό βάρος και να εντάξουν στην καθημερινότητά τους την άσκηση.
Διακαθετηριακή κατάλυση (ablation): Όσοι εμφανίζουν έντονα συμπτώματα παρά την αντιαρρυθμική φαρμακευτική αγωγή ή δεν επιθυμούν να την λαμβάνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παρουσιάζουν παρενέργειες από αυτή μπορούν να υποβληθούν σε διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση. Αυτή γίνεται από το πόδι και διαμέσου της μηριαίας φλέβας προωθείται ένα καλώδιο στο εσωτερικό της καρδιάς το οποίο μέσω θερμότητας ή ψύξης ή παλμών απενεργοποιεί τα σημεία (πνευμονικές φλέβες) που πυροδοτούν την εμφάνιση της αρρυθμίας.
Εμφύτευση βηματοδότη: Σε περιπτώσεις που έχουν αποτύχει οι προαναφερόμενες λύσεις για τη διόρθωση της αρρυθμίας και ο ασθενής έχει σημαντικά συμπτώματα ή η καρδιά έχει πολύ αυξημένες σφύξεις. Πρόκειται για μία λύση κατά την οποία ο έλεγχος των σφύξεων γίνεται αποκλειστικά από τον βηματοδότη καθώς έχει εξουδετερωθεί ο ειδικός αγωγός ρεύματος της καρδιάς (δεμάτιο του His) μέσω κατάλυσης.
