Σινάνη Αικατερίνη

Το εγκεφαλικό επεισόδιο συγκαταλέγεται μεταξύ των κορυφαίων αιτιών θανάτου και αναπηρίας σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Τα επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια παραμένουν μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας.

Νέα μελέτη έδειξε ότι το εμπλουτισμένο με κάλιο αλάτι υπόσχεται μείωση του κινδύνου υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η κατανάλωση εμπλουτισμένου με κάλιο αλατιού, συσχετίστηκε με μειωμένα ποσοστά υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου και θνησιμότητας σε μια μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή, στην οποία συμμετείχαν ασθενείς στην αγροτική βόρεια Κίνα.

Τα ευρήματα προέρχονται από την ανάλυση υποομάδας (ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο) στο πλαίσιο της αρχικής μελέτης Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS), μιας διεθνούς μελέτης που διεξήχθη στην Κίνα.

Η υψηλή πρόσληψη νατρίου και η χαμηλή πρόσληψη καλίου θεωρούνται βασικοί παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό, ιδίως στη βόρεια Κίνα.

Στην Κίνα, τα ποσοστά υποτροπής των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι υψηλότερα από τους παγκόσμιους μέσους όρους, φθάνοντας το 17% σε ένα έτος και το 41% σε πέντε έτη.

Στη μελέτη SSaSS συμμετείχαν 600 χωριά και 20.995 άτομα στην αγροτική Κίνα. Στις προηγούμενες μελέτες, οι ερευνητές αντικατέστησαν το αλάτι των συμμετεχόντων με ένα υποκατάστατο από 75% αλάτι και 25% χλωριούχο κάλιο.

Στη μελέτη με τίτλο «Υποκατάσταση αλατιού και υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατος: Μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή», οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 15.249 συμμετέχοντες που είχαν αναφέρει στο παρελθόν ότι είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από την αρχική μελέτη, η οποία παρακολουθούσε την αρτηριακή πίεση, την υποτροπή του εγκεφαλικού επεισοδίου, τη θνησιμότητα και την ασφάλεια, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου υπερκαλιαιμίας.

Παρακολουθήθηκε επίσης η αποβολή νατρίου/καλίου στα ούρα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, το υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν 14% χαμηλότερο στην ομάδα υποκατάστατου καλίου 25%, σε σύγκριση με την ομάδα του κανονικού αλατιού, όπως είχε διαπιστώσει και η αρχική κλινική μελέτη.

Η μέση συστολική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ήταν χαμηλότερη στην ομάδα υποκατάστασης αλατιού σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Συνολικά καταγράφηκαν 2.735 επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια, εκ των οποίων 691 θανατηφόρα και 2.044 μη θανατηφόρα.

Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια μειώθηκαν κατά 30% και οι θάνατοι που σχετίζονται με το εγκεφαλικό επεισόδιο μειώθηκαν κατά 21%. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στην υπερκαλιαιμία μεταξύ των ομάδων.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι το αλάτι που αποτελείται σε ποσοστό 25% από κάλιο, είναι μια ασφαλής, χαμηλού κόστους διατροφική παρέμβαση που μπορεί να μειώσει την υποτροπή του εγκεφαλικού επεισοδίου και τη θνησιμότητα μεταξύ των επιζώντων από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι ερευνητές προτείνουν την ευρύτερη εφαρμογή των υποκατάστατων αλατιού, ιδίως σε περιοχές με υψηλή πρόσληψη νατρίου και περιορισμένη πρόσβαση στην προληπτική υγειονομική περίθαλψη.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Cardiology.

https://www.onmed.gr/